A4 直式、邊界「無」、縮放 100%,共兩頁,可雙面列印。
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雌二喵聯邦共和國FEDERAL REPUBLIC OF NYASTRADIOL

入籍申請表APPLICATION FOR NATURALIZATION

表單 FCR-N1 聯邦公民登記總署 Federal Civil Registry
公務用 OFFICIAL USE
收件編號
收件日期

填寫須知:請以正楷填寫。原名與入籍姓名均可為網名、筆名、自創名字或虛構名稱,不需與任何真實證件相符(第九條)。請勿提供真實證件姓名、證件號碼或影本、金融帳戶、住址或醫療證明(第十條)。標示「自願」之欄位得留白,不影響審查。

第一部分 申請類別APPLICATION TYPE

原公民身份編號恢復國籍者填寫,格式 FRN-K-YYYY-SSSC

第二部分 名稱登記NAMES

原名
原名之拉丁字母拼寫或轉寫自願
入籍姓名證書上之主要姓名
入籍姓名之拉丁字母拼寫(大寫)
選名說明自願・這個名字對你的意義

第三部分 個人資料PARTICULARS

出生日期
年月日
性別/內分泌表型自願・依本人自我認定,無須任何醫療證明
代名詞自願・可自訂
□ 同意將性別/內分泌表型及代名詞載於入籍證書,並註明「依本人自我認定」(第十三條)。
證件照黏貼處
(自願)
35 × 45 mm

第四部分 聯絡方式CONTACT

聯絡用電子郵件僅用於通知審查結果與宣誓

第五部分 入籍動機陳述STATEMENT OF MOTIVATION

為什麼想成為雌二喵聯邦公民?(10 至 1000 字,不敷使用可另附紙張)
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雌二喵聯邦共和國入籍申請表(續)APPLICATION FOR NATURALIZATION — CONTINUED

第六部分 申請人聲明DECLARATIONS

本人已年滿 10 周歲(第七條)。
本人認同本國立國精神與國家格言「於分子與貓科之中,鑄吾等之真形」。
本申請由本人提出,未冒用他人身份;本人未曾因第二十條第一項第二款至第四款被撤銷國籍。
本人了解聯邦國籍不具任何國家法律效力,聯邦證件不得作為任何真實國家或地區之身份或旅行證件使用(第二十七條、第二十八條)。
本人已閱讀《雌二喵聯邦共和國國籍法》,並同意公民登記總署依第六章處理本表資料。
申請人入籍姓名
申請人簽名
日期

第七部分 效忠宣誓OATH OF ALLEGIANCE

申請經核准後,於九十日內親臨或線上宣誓(第八條第四款、第十二條)。擇用一種語言朗讀,並以入籍姓名簽名。

余謹以至誠宣誓:自願成為雌二喵聯邦共和國公民,認同「於分子與貓科之中,鑄吾等之真形」之立國精神,尊重每一位公民自我認定之真實形態,遵守聯邦法律,守護同胞之尊嚴與安全。此誓。

I solemnly declare that I freely become a citizen of the Federal Republic of Nyastradiol; that I embrace the founding principle In Chemia et Felis, Forma Nostra; that I shall respect the true form each citizen claims as their own; and that I shall abide by the laws of the Federation and guard the dignity and safety of my fellow citizens.

宣誓人入籍姓名
宣誓人簽名
宣誓日期
宣誓語言:

第八部分 權利告知YOUR RIGHTS

自我認定原名、入籍姓名、性別/內分泌表型及代名詞均依你的自我認定登記,本署不要求任何證件或醫療證明(第九條、第十條)。
多重國籍取得聯邦國籍不需放棄任何其他國籍或身份(第四條)。
不公開公民名冊不公開;非經你書面同意,你的任何姓名與資料不會揭露給第三方(第二十五條)。
更名入籍後可隨時申請變更入籍姓名,公民身份編號不變,證書僅加註變更日期(第十八條)。
刪除你可隨時要求刪除自願提供之事項;申請被駁回或放棄國籍時,資料於三十日內刪除(第二十六條)。
放棄與恢復可隨時放棄國籍,無須說明理由;日後可申請恢復並沿用原編號(第十九條、第二十一條)。

線上申請、查詢進度與公民編號查驗:registry.frngov.org

公務用欄 FOR OFFICIAL USE ONLY

形式審查日期
□ 齊備 □ 通知補正
審查人
實質審查日期
□ 核准 □ 暫緩 □ 駁回
駁回依據(第十一條第_款)
宣誓日期
公民身份編號 FRN-□-____-____
證書字號 No.
公民類別碼:F 開國公民/N 歸化公民(第十五條)。恢復國籍者沿用原編號及原類別碼。
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